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百日咳病例激增!宏微特斯PCR快速检测助力精准诊断与防控!

百日咳病例激增!宏微特斯PCR快速检测助力精准诊断与防控!

【概要描述】近年来,全球和我国百日咳均出现显著回升,根据国家疾控局发布的全国法定传染病疫情概况,2024年前11个月的病例数激增至487659例,约为2023年全年病例数的近13倍;死亡病例数也明显增多,达到28例,是2023年全年的7倍。小月龄婴儿和学龄儿童等群体面临更高的发病风险,疫情形势不容乐观,需要引起高度重视并采取有效措施加以防控。

百日咳病例激增!宏微特斯PCR快速检测助力精准诊断与防控!

【概要描述】近年来,全球和我国百日咳均出现显著回升,根据国家疾控局发布的全国法定传染病疫情概况,2024年前11个月的病例数激增至487659例,约为2023年全年病例数的近13倍;死亡病例数也明显增多,达到28例,是2023年全年的7倍。小月龄婴儿和学龄儿童等群体面临更高的发病风险,疫情形势不容乐观,需要引起高度重视并采取有效措施加以防控。

  • 分类:公司新闻
  • 发布时间:2025-01-03 16:40
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近年来,全球和我国百日咳均出现显著回升,根据国家疾控局发布的全国法定传染病疫情概况,2024年前11个月的病例数激增至487659例,约为2023年全年病例数的近13倍;死亡病例数也明显增多,达到28例,是2023年全年的7倍。小月龄婴儿和学龄儿童等群体面临更高的发病风险,疫情形势不容乐观,需要引起高度重视并采取有效措施加以防控。

什么是百日咳?

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,为乙类传染病。典型症状可表现为持续2-3个月的咳嗽,故称“百日咳”。2018 至2022年中国百日咳发病率为0.32~2.71/10万,<1岁婴儿占比52.40%,5~9 岁儿童占比13.01%,≥10 岁的儿童及成人占比2.49%[1]。我国青少年和成人百日咳患者由于症状不典型,发病率被严重低估。

百日咳初期与感冒相似,有打喷嚏、咳嗽、低热等症状,3-4天后咳嗽加重,临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。百日咳病程不一定是100天,短则几天,长则2-3月,一般为4-6周。

从咳嗽发作前到病程3周内,患者均被认为具有传染性,其传染源主要是家庭成员中的患者或者潜伏感染者,通过咳嗽或者打喷嚏形成飞沫进行传播,人群普遍易感。

百日咳临床特点

典型百日咳分为3 个临床阶段:卡他期、痉咳期、恢复期[2]。

01 卡他期

持续1-2周,症状类似感冒,有鼻炎和咳嗽,典型病例咳嗽可能在1-2周内出现明显加重,此期传染性最强,治疗效果也最好。

02 痉咳期(发作期)

持续2-6周,痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样回声和呕吐,症状剧烈。婴幼儿咳嗽后可能面部发紫、呼吸暂停、惊厥等。青少年或成人常表现阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,无典型痉咳。

03 恢复期

持续2-3周,痉咳逐渐缓解,咳嗽强度减弱,发作次数减少,鸡鸣样吼声逐渐消失。

百日咳由于剧烈咳嗽,新生儿和 6 月龄以下婴儿常出现各种并发症,比如肺炎(最常见),亦可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。

肺炎可原发于百日咳,也可继发于其他病毒(腺病毒、呼吸道合胞病毒)或细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌)感染。

百日咳实验室检查

01 细菌培养

诊断百日咳金标准,特异度较高但敏感度偏低,在病程早期或咳嗽的前1-4周,培养法具有100%特异度,但敏感度20%~80%不等,并随患病年龄增加,敏感度降低[3]。同时对工作人员标本采集方法、标本转移及标本培养要求较高,培养周期较长,不能满足百日咳临床快速诊断需求

02 核酸检测

2024年中国百日咳诊疗与预防指南[1]指出,PCR检测快速,灵敏度、特异度和阴性预测值均较高,操作更简便,适用于接受抗菌药物治疗患者,应优先在二级以上医疗机构推广应用。2023年中国百日咳实验室检测及质量管理专家共识[3]指出,对于卡他期和发作期早期(1-4 周)患者,或年龄<1 岁的婴幼儿,PCR 可作为首选实验室检测方法。

03 血清学检测

应用酶联免疫吸附测定血清中抗百日咳毒抗体浓度,特异度约为95%。但该方法也存在一些弊端,无法区分接种疫苗产生的免疫反应与感染后产生的免疫反应;此外,需要验证人群的临界值[4]。2024年中国百日咳诊疗与预防指南[1]指出,血清学诊断在临床实际应用中受限,不作为优先推荐。

百日咳鉴别诊断

鲍特菌属其他种(如副百日咳鲍特菌)、呼吸道合胞病毒、腺病毒及其他呼吸道病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等引起的呼吸道感染,部分患者临床表现、血常规、肺部影像学表现与百日咳类似。鉴别主要依靠病原学检查,例如PCR检测。

百日咳治疗

百日咳是一种细菌感染性疾病,需要抗感染治疗。抗菌治疗首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等。鉴于国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药耐药率高,>2月龄的儿童和成人,若存在使用大环内酯类的禁忌证、不能耐受大环内酯类或感染耐大环内酯类的菌株,可使用复方磺胺甲噁唑。用药期间注意肾损伤、结晶尿、皮疹等不良反应。

宏微特斯百日咳快速检测方案

宏微特斯提供百日咳快速PCR检测产品,为医疗机构和公共卫生部门提供高效检测工具,从门急诊、检验科到疾控中心,再到海关防控,均能满足多样化需求,助力百日咳精准诊断、及时治疗以及疫情有效防控,为社会公共卫生体系建设提供坚实保障。

只需要将原始样本管、预混/预分装的提取及扩增试剂放在AIO800(全自动核酸扩增分析仪,国械注准20243222099)指定位置,即可轻松完成检测过程,最快30min出结果。

全自动分子检测方案特点

表1. 百日咳相关病原体PCR产品

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