近日中国疾病预防控制中心发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第50周)》显示：12月9日至15日急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势，其中流感进入季节性流行期，流感病毒阳性率近期上升趋势明显，流感病毒门急诊流感样病例占比16.5%，远超其他病原体，无论在南方省份还是北方省份，流感病毒成为门急诊流感样病例排名首位的病原体。

图源：《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第50周)》

01 什么是流感

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人类健康。流感病毒可以分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四个型别，其中的甲型(H1N1亚型和H3N2亚型)和乙型流感病毒会导致每年的季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。新型冠状病毒感染大流行之前，引起流感季节性流行的病毒是甲型H1N 1、H3N2亚型及乙型Victoria系、Yamagata系病毒。

在我国，基于国家流感样疾病监测哨点医院的数据估计，每年有340 万病例因流感样疾病就诊[1]，平均每年约有8.81 万(95%CI: 8.42万~9.20万)例流感相关呼吸系统疾病导致死亡，占呼吸系统疾病死亡的8.2%(95%CI: 7.8%~9.6%)[2]。

流感病毒主要通过飞沫传播，其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播，比如手触碰被病毒污染的物品，再接触口鼻也可引起感染。

02 流感≠普通感冒

流感和普通感冒虽然都是呼吸道疾病，但两者是完全不同的。

多数人患病后表现为轻症，通常在一周左右自愈。但是，流感也可导致部分人，尤其是高危人群发生重症，甚至死亡。

03 流感病原学检测

病原学检测方法有病毒抗原检测、病毒核酸检测、病毒分离和血清学检测。

抗原检测：快速抗原检测主要是针对流感病毒抗原免疫测定，该方法快速简便，但灵敏度较低，适合初步筛查。

核酸检测：用于早期诊断，采用实时荧光定量PCR 检测标本中的流感病毒核酸，灵敏度和特异度分别达90%-100%和近100%，并能快速区分病毒类型和亚型，是流感确诊的首选方法[3]。高通量测序是利用测序技术对流感病毒基因组进行分析，旨在监测病毒变异、追踪病毒传播、流行病学调查等，一般不常规用于流感检测。

病毒分离：从呼吸道样本中分离病毒并进行培养，以进一步确认流感病毒类型，但病毒分离培养和毒株鉴定较费时、费力，因此，不推荐病毒分离用于流感的常规临床实验室诊断。

血清学检测：流感潜伏期较短，通常1-2d，而且IgM产生具有一定窗口期，一般临床起病后1周才可能阳性，因此，流感特异性IgM在疾病早期往往阴性；另外，IgM产生后可持续存在4-8周，无法有效区分急性期感染和既往感染，因此，单份血清流感特异性Ig M抗体阳性不能作为现症流感的指标[3]。

04 流感治疗措施

感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，静脉用药包括帕拉米韦。

对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主，科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。

05 宏微特斯流感系列产品

宏微特斯提供全方位检测方案，包括流感免疫层析法快速筛查、荧光PCR法快速确诊、全基因组测序病毒溯源，覆盖从快速初筛到精准确诊、再到溯源分析的全流程，助力流感早期诊断、及时治疗和疫情控制。

1. 适用门急诊、发热门诊、基层医疗机构、居家快速筛查—流感病毒免疫层析产品

抗原检测凭借其快速、简便的特点，可在5分钟内快速得出检测结果，且无需专业设备和人员，个人可在家自行操作，有效提高检测效率和可及性。尤其适用于疑似病例快速筛查、居家健康监测和旅行出行等场景，助力疫情防控。

表1. 流感病毒相关病原体快检产品

2. 适用门急诊、检验科、基层医疗机构、疾控中心、海关等流感确诊—荧光PCR产品

只需要将原始样本管、预混/预分装的提取及扩增试剂放在AIO800(全自动核酸扩增分析仪，国械注准20243222099)(跳转阅读)指定位置，即可轻松完成检测过程，最快30min出结果。

全自动分子检测方案特点

表2. 流感病毒相关病原体PCR产品

终端应用—成都某区疾控中心

2例呼吸道样本检测结果：S1是新冠、甲流、A族链球菌，S2是高浓度的腺病毒样本，与客户比对结果完全一致。

1例肛拭子样本检测结果为：副溶血弧菌(VP)、沙门氏菌(Sal)、阪崎克罗诺杆菌(CS)、霍乱(VC)、志贺菌(Sd)、诺如病毒GⅡ型(NV-GⅡ)与客户完全一致。

3. 适用疾控中心、医院、科研单位、海关等病毒溯源—高通量全基因组测序产品

针对流感病毒设计开发多种产品，通过高通量测序结合全基因组扩增技术，获取病毒基因组全长信息，完成流感病毒变异进化诊断、进化溯源、疫苗株突变等研究及监测，全面、准确地满足了对流感病毒分型诊断和耐药检测的双重需求。

该系列产品以AIOS800为核心，搭配上下游自动化功能模块(全自动核酸提取纯化+主流测序仪+报告一体机)，形成高通量一体化现场综合解决方案。

终端应用—某区疾控中心

自动化出库浓度略低于手动版，但是满足上机测序需求，且下机数据来看，覆盖度无明显差距。

表3. 流感病毒高通量测序产品